削腮骨（腮骨縮小・下顎角整形術）是什麼？方法・效果完全解說

「臉的下半部橫向外擴，看起來很大」「從正面看，五角形（本壘板形）的輪廓很讓人在意」「想讓臉部線條俐落、變小臉」——這類煩惱的原因，多半在於從耳下延伸到下巴、向外突出的「腮骨」。

削腮骨，是切除外擴的下顎角（腮骨）骨頭，打造從耳下到下巴尖流暢V線臉部線條的輪廓手術。也被稱為「腮骨縮小」「下顎角整形術」，指的都是同一種手術。

本文將全面解說削腮骨的原理、腮骨煩惱的類型、手術方法與流程、可期待的效果，以及適合的對象。

下顎角削骨是什麼

削下顎角，是把下顎骨的角落部分（下顎角）截骨、整理臉部線條的手術。與肉毒桿菌這類作用於肌肉的做法不同，它改變的是骨骼本身，因此能從根本改善骨頭造成的下顎角骨外擴——這是它的特點。

不過要注意的是，「下顎角骨的煩惱＝骨頭」並不一定成立。下顎角骨的症狀有各種類型，若不選擇符合類型的手術方法，就無法得到滿意的結果。

下顎角骨的煩惱不只一種｜症狀的主要類型

同樣是「下顎角骨外擴」，骨頭的狀態卻因人而異。

• 構成下顎角骨的骨頭本身偏大的類型

• 下顎角骨張開的幅度（橫寬）偏大的類型：比起骨頭的厚度，向左右擴張的寬度才是讓臉看起來大的原因

• 骨頭偏薄但尖端突出的類型：側面・斜角看時的稜角感較強

此外，也有並非骨頭，而是因咬肌（咀嚼肌）發達或**頰脂肪墊（臉頰深層脂肪／Buccal fat）**而使臉的下半部看起來偏大的情況。

這個類型診斷，正是下顎角骨手術的出發點。Respect整形外科運用3D CT，不只骨頭，連肌肉、脂肪、皮膚等軟組織都做立體分析，為每個人設計合適的手術範圍。

Respect 的下顎角骨手術｜4大特點

① 不留二次角的「長曲線削骨」技術

若把下顎角骨切得短，切口交界處可能產生新的角（二次角），形成不自然的線條。Respect 的下顎角骨手術，以長而曲線式的截骨，打造沒有二次角的自然下顎線條。

② 客製化的下顎角度調節

下顎角骨並不是削掉就好，如何保留下顎的角度才是左右印象的關鍵。手術時會調節下顎角度，設計出不過度、自然保留角度的成果。

③ 視需要併用手術，提高完成度

以橫寬為主要煩惱的情況會採用皮質截骨術（切除骨頭外板以減少寬度的方法）；想連下巴尖一起整理出V線的情況，則會併行前下巴手術（下巴截骨）等，依症狀組合手術範圍。

④ 骨頭・肌肉・脂肪一次矯正

在骨頭縮小的同時，可視狀態同時進行咬肌縮小、 口內取脂 。不只骨頭，連肥厚的肌肉與脂肪也一併減少，就能完成更纖細流暢的下顎線條。

只要骨頭削得多，就會又細又漂亮？

答案是否定的。下顎角骨手術重要的不是「量」，而是「設計」。

第一，不要做過頭。 基於精確且立體的分析，切除符合臉部比例與形象的最適量，才會有漂亮的臉型。削過頭反而會成為不自然的原因。

第二，準確掌握原因。 若單純是骨頭的原因，用長曲線下顎角骨手術就能矯正；但若是咬肌或頰脂肪墊的影響讓臉頰看起來偏大，就必須連那些部分也同時矯正，臉才會真正變纖細。

手術流程

1. 諮詢・3D CT 分析：連同骨頭的問題點與軟組織做精密的立體分析，診斷下顎角骨的類型

2. 設計：配合臉部比例，設計截骨範圍、下顎角度、併用手術（皮質截骨、咬肌縮小、口內取脂等）

3. 手術：以長曲線截骨完成沒有二次角的線條

4. 恢復・追蹤確認：一邊確認腫脹的恢復情形，一邊回歸日常生活

適合削下顎角骨的人

推薦此手術的情況，如下：

• 希望擁有纖細的臉部線條

• 顎骨與肌肉發達、臉型偏寬

• 有臉部不對稱

• 耳下的下顎角骨發達

• 覺得臉部的留白偏多

可期待的變化

• 小巧纖細的臉：臉部下半部的橫寬俐落收斂

• 柔和精緻的形象：稜角分明的印象變得柔和

• 正面・側面都出色的臉：任何角度都是整齊的線條

• 流暢整理的輪廓線：從耳下延續到下巴尖的自然V線

Respect 的安全系統

Respect 整形外科由對顏面輪廓整形具備格外自信與know-how的醫療團隊，從頭到尾負責診療所有過程。同時，也建立了讓您安心接受手術的體制。

• ✅ 由麻醉科專科醫師進行麻醉管理與術中監測

• ✅ 急救應變裝備、緊急電源等緊急應變系統

常見問題（FAQ）

Q. 削下顎角骨和下顎角骨縮小是不同的手術嗎？ A. 是同一種手術。「削下顎角骨」「下顎角骨縮小」「國字臉整形術」都是整理下顎角骨頭這項手術的不同稱呼。

Q. 削了下顎角骨後，下顎的角度會不會消失、變得不自然？ A. Respect 會在手術時調節下顎角度，採用不過度削骨、自然保留角度的設計。再加上不留二次角的長曲線截骨，完成流暢的線條。

Q. 我被告知原因是肌肉而不是骨頭，那下顎角骨手術就沒有意義嗎？ A. 最合適的方法會因原因而不同。若原因是咬肌或頰脂肪墊，可在骨頭縮小的同時進行咬肌縮小、口內取脂移除，以纖細的成果為目標。重要的是先透過3D CT分析準確掌握原因。

Q. 臉的表面會留下疤痕嗎？ A. 因為不是大範圍切開臉部表面的手術，基本上不必擔心在正面看得到的位置留下明顯疤痕。詳情可在諮詢時確認。

總結｜削下顎角骨取決於「設計」而非「削的量」

削下顎角骨（下顎角骨縮小・國字臉整形術），是把外擴的下顎角以長曲線截骨、打造沒有二次角的自然V線的輪廓手術。決定成果的不是削的量，而是下顎角骨的類型診斷、下顎角度的設計，以及對骨頭／肌肉／脂肪的綜合處理。

想知道自己下顎角骨外擴的原因是骨頭、還是肌肉或脂肪的話，歡迎透過 Respect 整形外科官方 LINE 使用線上中文諮詢。到院後醫生也會基於3D CT分析為您說明。

注意：手術後的出血、感染、發炎等一般可能發生的併發症因人而異。本文以提供一般性資訊為目的，實際適應症須經診察後判斷。